Captopril / CAPTOPRIL | 2nd Medical Opinion

captopril / CAPTOPRIL

Description

Captopril, marketed under the brand name captopril, is a medication used to treat hypertension (high blood pressure). It belongs to a class of drugs known as angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors, which work by relaxing blood vessels to help blood flow more easily.

Always consult a doctor before starting or changing any medication.

Indications and Usage

Captopril tablets are indicated for the treatment of hypertension. It may be used as initial therapy for patients with normal renal function, in whom the risk is relatively low. It’s essential to consider the risk of neutropenia/agranulocytosis before starting treatment with captopril tablets.

Remember, only a healthcare professional can assess your specific medical condition and provide personalized advice.

Dosage and Administration

Captopril tablets should be taken one hour before meals. The dosage must be individualized based on the patient’s condition. When initiating therapy, factors such as recent antihypertensive drug treatment, blood pressure levels, salt restriction, and other clinical circumstances should be considered. If possible, the patient’s previous antihypertensive drug regimen should be discontinued for one.

Always follow the dosage instructions provided by your healthcare provider.

Warnings

Patients taking ACE inhibitors like captopril may be subject to various adverse reactions, including serious ones, due to the effects on the metabolism of certain substances in the body. Head and Neck Angioedema, a condition involving swelling of the extremities, face, lips, or tongue, is a possible reaction.

It’s crucial to be aware of the potential adverse reactions associated with captopril and consult a healthcare professional for any concerns.

Side Effects

Reported incidences of side effects are based on clinical trials involving approximately 7000 patients. Some patients developed proteinuria, while others experienced renal insufficiency, renal failure, and other adverse effects. These side effects are of uncertain relationship to drug use.

If you experience any unusual symptoms while taking captopril, seek medical advice promptly.

Drug Interactions

Combining captopril with certain other drugs, such as angiotensin receptor blockers or aliskiren, is associated with increased risks of hypotension, hyperkalemia, and changes in renal function. It’s important to discuss all medications and potential interactions with a healthcare professional before starting captopril.

Always inform your doctor about all the medications you are taking to avoid potential drug interactions.

हिंदी में जानकारी

दवा का विवरण

कैप्टोप्रिल, कैप्टोप्रिल, कैप्टोप्रिल – यह एक दवाई है जो ब्लड प्रेशर को कम करने में मदद करती है। यह दाब को कम करके दिल को बेहतरीन से काम करने में मदद करती है। यदि आपको ब्लड प्रेशर की समस्या है, तो इसका उपयोग डॉक्टर की सलाह से करें।

दवा किस काम आती है

हाइपरटेंशन के इलाज के लिए कैपटोप्रिल गोलियों का इस्तेमाल होता है। इस्तेमाल करते समय न्यूट्रोपीनिया/एग्रान्युलोसाइटोसिस (चेतावनियां देखें) का खतरा भी ध्यान में रखना चाहिए।

  • – नॉर्मल रेनल फंक्शन वाले मरीजों के लिए कैपटोप्रिल गोलियां पहली थेरेपी के रूप में इस्तेमाल की जा सकती है, जिनमें खतरा निहायत कम होता है।
  • – कॉलेजन वास्कुलर रोग वाले मरीजों में या जिन्होंने अन्य दवाओं पर अस्वीकार्य साइड इफेक्ट्स विकसित किए हैं, या जिनका इलाज दवा की मिश्रणों पर संतोषपूर्वक नहीं प्रतिस्पर्धा किया है, उन्हें कैपटोप्रिल का इस्तेमाल किया जा सकता है।
  • कैपटोप्रिल गोलियां एकाएक और अन्य एंटीहाइपरटेंसिव एजेंट्स के साथ, विशेषकर थायजाइड-प्रकार के डायूरेटिक के साथ, प्रभावी होती हैं।

    दिल की बीमारी

  • – जबरदस्ती का दिल की बीमारी के इलाज के लिए कैपटोप्रिल गोलियां डायूरेटिक और डिजिटलिस के साथ इस्तेमाल की जाती है।
  • – कैपटोप्रिल का लाभ मिलने के लिए डिजिटलिस की मौजूदगी की आवश्यकता नहीं है, लेकिन अधिनियमित वैद्यकीय परीक्षणों में अधिकांश मरीजों का अनुभव डिजिटलिस लेने वाले मरीजों में हुआ है।
  • माइकार्डियल इनफार्क्शन के बाद छोड़ वेंट्रिकुलर डिसफंक्शन

  • – कैपटोप्रिल गोलियां क्लीनिकली स्थिर मरीजों में माइकार्डियल इनफार्क्शन के बाद छोड़ वेंट्रिकुलर डिसफंक्शन जैसे लक्षणों के साथ जीवन बचाने के लिए और ओवर्ट हार्ट फेलियर और उसके बाद के हॉस्पिटलाइजेशन की घटनाओं को कम करने के लिए इस्तेमाल की जाती है।
  • डायबेटिक नेफ्रोपैथी

  • – कैपटोप्रिल गोलियां टाइप I इंसुलिन-डिपेंडेंट डायबिटीज़ में प्रोटीन्यूरिया (> ५०० मिलीग्राम/दिन) के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाती है।
  • – कैपटोप्रिल गोलियां गुर्दे की कमजोरी की प्रक्रिया को गिराने और संगीन गंभीर वैद्यकीय परिणामों (मौत या गुर्दे की प्रत्यारोपण या डायलिसिस की आवश्यकता) के विकास की दर को कम करती हैं।
  • कैपटोप्रिल गोलियों का इस्तेमाल करते समय यह ध्यान में रखना चाहिए कि नियंत्रित परीक्षणों में ACE इंहिबिटर्स ने काले मरीजों में गोलियां के ब्लड प्रेशर पर कम प्रभाव दिखाया है। इसके अलावा, ACE इंहिबिटर्स ने काले और गोरे मरीजों में ऐंजिओएडेमा की अधिक दर का कारण बनाया है (चेतावनियां देखें: मस्तिष्क और गले का ऐंजिओएडेमा और आंतरिक ऐंजिओएडेमा)।

    डॉक्टर की सलाह के लिए कृपया पर्याप्त राय और उपचार के लिए डॉक्टर से संपर्क करें।

    दवा कैसे लें

    खुराक और प्रबंधन

    डोसेज और प्रबंधन कैप्टोप्रिल गोलियां भोजन से एक घंटा पहले ली जानी चाहिए। खुराक को व्यक्तिगत रूप में निर्धारित किया जाना चाहिए।

    उच्च रक्तचाप

  • – दवा शुरू करने से पहले पिछली उच्च रक्तचाप दवाओं का ध्यान, रक्तचाप की वृद्धि, नमक की सीमा और अन्य नैदानिक परिस्थितियों का विचार करना चाहिए।
  • – कैप्टोप्रिल की प्रारंभिक खुराक 25 मि.ग्रा दिन में दो बार या तीन बार ली जा सकती है।
  • – रक्तचाप कम करने के बाद भी यदि अच्छा परिणाम नहीं मिलता है, तो खुराक 50 मि.ग्रा बढ़ाई जा सकती है।
  • – अगर रक्तचाप अच्छे से नहीं नियंत्रित होता है, तो थाइजाइड-प्रकार की एक गोली (जैसे, हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड, 25 मि.ग्रा) के साथ एक नम्र खुराक जोड़ी जा सकती है।
  • – रोगी की स्थिति के आधार पर, दिन में कैप्टोप्रिल की अधिकतम खुराक 450 मि.ग्रा नहीं होनी चाहिए।
  • डॉक्टर से व्यक्तिगत सलाह के लिए हमेशा संपर्क करें।

    सावधानियां

    एनाफिलैक्टोइड और संभावनात्मक संबंधित प्रतिक्रियाएं

    एसीई इंहिबिटर्स (जैसे कैपटोप्रिल टैबलेट) के उपयोग के कारण मरीजों में अनेक नकारात्मक प्रतिक्रियाएँ हो सकती हैं।

  • – मरीजों में एक्सट्रिमिटीज़, चेहरे, होंठ, मांसपेशियों, जीभ, ग्लोटिस या गले में सूजन हो सकती है।
  • – जीभ, ग्लोटिस या गले की सूजन की स्थिति में हवा की बंधन संकटपूर्ण हो सकता है और यह जानलेवा भी हो सकता है।
  • – इस स्थिति में त्वरित चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है, जिसमें एपिनेफ्रिन का त्वचा के नीचे 1:1000 विलय किया जाता है।
  • – कुछ मामलों में सूजन केवल चेहरे, मुंह की मांसपेशियों, होंठों और अंगों में ही होती है, जो कैपटोप्रिल का निरस्त करने पर सामान्यत: दूर हो जाती है।
  • – कुछ मामलों में चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।
  • डॉक्टर से व्यक्तिगत सलाह के लिए संपर्क करें।

  • *नीयत्रोपेनिया/एग्रानुलोसाइटोसिस*
  • – नीयत्रोपेनिया (1000/mm3 से कम) के कारण से कैपटोप्रिल का उपयोग से मारीजों में म्येलोइड हाइपोप्लेशिया हो सकती है।
  • – नीयत्रोपेनिया वाले मरीजों में लगभग आधे मामलों में साइस्टेमिक या मौखिक इंफेक्शन या एग्रानुलोसाइटोसिस का सिंड्रोम दिखाई दिया।
  • – नीयत्रोपेनिया का जोखिम मरीज के नैतिक स्थिति पर निर्भर करता है।
  • डॉक्टर से व्यक्तिगत सलाह के लिए संपर्क करें।

  • *प्रोटीन्यूरिया*
  • – कैपटोप्रिल लेने वाले मरीजों में लगभग 0.7 प्रतिशत मामलों में दिन में 1 ग्राम से अधिक की कुल मूत्र प्रोटीन पाया गया।
  • – प्रोटीन्यूरिया के मामले में बहुत से मरीजों को पहले से गुर्दे की बीमारी का पता था या वे कैपटोप्रिल की उच्च मात्रा (150 मिलीग्राम/दिन से अधिक) लेते थे।
  • डॉक्टर से व्यक्तिगत सलाह के लिए संपर्क करें।

    साइड इफेक्ट्स

    हानिकारक प्रतिक्रियाएँ

    सूचना: इस अनुभव के आधार पर दर्ज की गई हैं, जिसमें लगभग ७००० रोगियों के शामिल होने के आधार पर है।

    किडनी

  • – लगभग १ में से १०० रोगियों में प्रोटीन्यूरिया (देखें चेतावनियाँ) विकसित हुआ।
  • – लगभग १ से २ में से १००० रोगियों में इस दवा के उपयोग से संबंधित निम्नलिखित हो चुका है: किडनी की कमी, किडनी की कमजोरी, गुर्दों का सिंड्रोम, पॉलीयूरिया, अल्पमूत्रता, और मूत्र संबंधित अधिकता।
  • – डॉक्टर से व्यक्तिगत सलाह के लिए संपर्क करें।
  • मध्यपूर्ण

  • – न्यूट्रोपीनिया/एग्रानुलोसाइटोसिस हुआ है (देखें चेतावनियाँ)।
  • – न्यूमोनिया, थ्रोम्बोसाइटपीनिया, और पैंसाइटोपीनिया के मामले रिपोर्ट हुए हैं।
  • – डॉक्टर से व्यक्तिगत सलाह के लिए संपर्क करें।
  • अन्य दवाओं के साथ प्रभाव

    दवा संवेगनी सिस्टम के द्वैतीय अवरोध का प्रभाव

    दवा संवेगनी सिस्टम के द्वैतीय अवरोध के साथ अंजाइटेनसिन रिसेप्टर ब्लॉकर, ACE इन्हिबिटर, या ऐलिसकिरेन का इस्तेमाल हाइपोटेंशन, हाइपरकालेमिया, और गुर्दे के कार्य में बदलाव (सहित तेज गुर्दे की समस्या) के जोखिम के साथ जुड़ा है जो कि केवल एक दवा लेने की तुलना में दो दवाओं का संयोजन करने पर बढ़ जाता है। अधिकांश रोगी जो दो रास इन्हिबिटरों का संयोजन करते हैं, उन्हें एकल इन्हिबिटर की तुलना में कोई अतिरिक्त फायदा नहीं मिलता है। सामान्य रूप से, रास इन्हिबिटरों का संयोजन टाला जाता है। कैप्टोप्रिल गोलियों और अन्य रास इन्हिबिटर दवाओं का उपयोग करने वाले रोगियों के रक्तचाप, गुर्दे कार्य और इलेक्ट्रोलाइट को ध्यानपूर्वक मॉनिटर करें। मधुमेह वाले रोगियों में कैप्टोप्रिल गोलियों को एलिसकिरेन के साथ संयोजन न करें। गुर्दे की कमी (GFR < 60 ml/min) वाले रोगियों में कैप्टोप्रिल गोलियों के साथ एलिसकिरेन का उपयोग टालें। डॉक्टर से व्यक्तिगत सलाह के लिए संपर्क करें।

    संयोजन वाले दवाएँ

    कुछ दवाओं के संयोजन से रेनल फंक्शन में गिरावट और अकसीम गुर्दे की समस्या हो सकती है। बुजुर्ग, रेनल फंक्शन में कमी वाले या खासकर डायूरेटिक थेरेपी पर रहने वाले रोगियों में इसका खतरा अधिक होता है। ऐसे मामलों में रेनल फंक्शन का नियमित निगरानी करें। ऐसप्रिन, जो की एसीई इन्हिबिटर्स के साथ संयोजन करने पर रेनल फंक्शन का गिरना और कभी-कभी तेज गुर्दे की समस्या का कारण बन सकता है। डॉक्टर से व्यक्तिगत सलाह के लिए संपर्क करें।

    हाइपोटेंशन

    डायूरेटिक थेरेपी पर रहने वाले रोगियों विशेषकर जिनमें डायूरेटिक थेरेपी हाल ही में शुरू की गई हो, वे या तो कम नमक की संकीर्णता में रहने वाले या डायलिसिस पर रहने वाले रोगी कभी-कभी आमतौर पर पहली खुराक लेने के बाद रक्तचाप की तेज गिरावट का सामना कर सकते हैं। इसे कम करने के लिए या तो डायूरेटिक का इस्तेमाल बंद करें या खाने में नमक की मात्रा को बढ़ाएँ, लगभग एक हफ्ते पहले से कैप्टोप्रिल गोलियों के उपयोग की शुरुआत करें। अथवा, इलाज की पहली खुराक लेने के बाद कम मात्रा में शुरुआत करें (6.25 या 12.5 मिलीग्राम)। अलर्टर्नेटिवली, शुरुआती खुराक के बाद कम से कम एक घंटे के लिए चिकित्सा पर्यवेक्षण प्रदान करें। अगर हाइपोटेंशन होती है, तो रोगी को सुपाइन स्थिति में रखा जाना चाहिए और यदि आवश्यक हो, सामान्य सेलीन का इंजेक्शन दिया जाना चाहिए। यह अस्थायी हाइपोटेंशन प्रतिक्रिया बाद में अधिक खूनचाप के बाद कैप्टोप्रिल की और खुराक देने का विरोध नहीं है, जो बिना किसी कठिनाइयों के दिया जा सकता है। डॉक्टर से व्यक्तिगत सलाह के लिए संपर्क करें।

    डिवाइस का प्रभाव

    अन्य वासोडाइलेटर उपयोग करने वाले रोगियों में कैप्टोप्रिल गोलियों का प्रभाव पर डेटा उपलब्ध नहीं है। इसलिए, नाइट्रोग्लाइसरिन या अन्य नाइट्रेट्स (जो दिल की बीमारी के प्रबंधन के लिए उपयोग होते हैं) या अन्य वासोडाइलेटर उपयोग हो सकता है जिन्हें संभावना हो, कैप्टोप्रिल गोलियों की शुरुआत से प

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