Paroxysmal supraventricular tachycardias

Flecainide Acetate / FLECAINIDE ACETATE

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Description

Flecainide Acetate, sold under the brand name Flecainide Acetate, is a medication used to prevent certain types of life-threatening irregular heartbeats.

Indications and Usage

  • – In patients without structural heart disease, Flecainide Acetate Tablets USP are indicated for the prevention of paroxysmal supraventricular tachycardias (PSVT), including atrioventricular nodal reentrant tachycardia, atrioventricular reentrant tachycardia, and other supraventricular tachycardias of unspecified mechanism associated with disabling symptoms.
  • – It is also used for the prevention of paroxysmal atrial fibrillation/flutter (PAF) associated with disabling symptoms.

    • Friendly reminder: Always consult a healthcare professional for personalized advice.

    Dosage and Administration

  • – For patients with sustained ventricular tachycardia (VT), regardless of their cardiac status, flecainide acetate tablets should be initiated in a hospital with rhythm monitoring.
  • – Flecainide has a long half-life (12 to 27 hours in patients) and should be monitored closely when administered.

    • Friendly reminder: Dosage and administration may vary based on individual patient needs. Consult a doctor for the correct dosage.

    Warnings

    Flecainide acetate was included in the National Heart Lung and Blood Institute’s Cardiac Arrhythmia Suppression Trial (CAST), a study in patients with asymptomatic non-life-threatening ventricular arrhythmias who had a myocardial infarction more than six days but less than two years previously. An excessive mortality was observed in this study.

    Friendly reminder: Discuss the potential risks and benefits of this medication with a healthcare provider.

    Side Effects

    In post-myocardial infarction patients with asymptomatic PVCs and non-sustained ventricular tachycardia, flecainide acetate therapy was found to be associated with adverse effects.

    Friendly reminder: Report any unusual or severe side effects to a healthcare professional immediately.

    Drug Interactions

    Flecainide acetate has been administered to patients receiving digitalis preparations or beta-adrenergic blocking agents without adverse effects.

    Friendly reminder: Always inform your healthcare provider about all the medications you are taking to avoid potential drug interactions.

    हिंदी में जानकारी

    दवा का विवरण

    फ्लेकैनाइड ऐसिटेट, फ्लेकैनाइड ऐसिटेट, फ्लेकैनाइड ऐसिटेट

    यह एक दवा है जो दिल की बीमारियों को ठीक करने में मदद करती है। अगर आपको इस दवा के बारे में जानकारी चाहिए तो कृपया अपने डॉक्टर से परामर्श करें।

    दवा किस काम आती है

    उपयोग के संकेत बिना संरचनात्मक हृदय रोग वाले रोगियों में, फ्लेकेनाइड एसीटेट टैबलेट्स USP का उपयोग निम्नलिखित के लिए संकेत है: • पैरोक्सिस्मल सुप्रावेंट्रिकुलर टेकिकार्डिया (PSVT), जिसमें एट्रियोवेंट्रिकुलर नोडल रीएंट्रेंट टेकिकार्डिया, एट्रियोवेंट्रिकुलर रीएंट्रेंट टेकिकार्डिया और अन्य सुप्रावेंट्रिकुलर टेकिकार्डिया जिनकी कार्रवाई का कारण अक्षमक लक्षणों के साथ है • पैरोक्सिस्मल एट्रियल फिब्रिलेशन/फ्लटर (PAF) जो अक्षमक लक्षणों के साथ होता है फ्लेकेनाइड एसीटेट टैबलेट्स USP का उपयोग लाइफ-थ्रेटनिंग साबित होने वाले दस्तावेज़ी वेंट्रिकुलर आरिथ्मियाज़, जैसे सस्टेन्ड वेंट्रिकुलर टेकिकार्डिया (सस्टेन्ड वीटी), की रोकथाम के लिए भी संकेत है।

  • – फ्लेकेनाइड एसीटेट टैबलेट्स USP का उपयोग हॉस्पिटल में ही करना चाहिए जैसे कि अन्य एंटीरिथमिक्स का उपयोग करते समय।
  • – इसका उपयोग कम severe ventricular arrhythmias वाले रोगियों में नहीं करना चाहिए, भले ही रोगी के लक्षण हों।
  • – फ्लेकेनाइड एसीटेट टैबलेट्स USP के प्रोएरिथमिक असरों के कारण, इसका उपयोग डॉक्टर की राय में ही करना चाहिए जहाँ इलाज के फायदे नुकसानों से अधिक हों।
  • – फ्लेकेनाइड एसीटेट टैबलेट्स USP का उपयोग हाल ही में हृदय ग्रस्तता (myocardial infarction) से पीड़ित रोगियों में नहीं करना चाहिए।
  • – फ्लेकेनाइड एसीटेट टैबलेट्स USP का उपयोग लंबे समय तक atrial fibrillation में अध्ययन नहीं हुआ है और इसे सिफारिश नहीं किया गया है।
  • – अन्य एंटीरिथमिक दवाइयों की तरह, नियंत्रित परीक्षणों से इसे प्रमाणित नहीं हुआ है कि फ्लेकेनाइड एसीटेट टैबलेट्स USP का उपयोग जीवन बचाव या अचानक मौत की घटनाओं पर प्रभावी होता है।

    • व्यक्तिगत सलाह के लिए कृपया डॉक्टर से संपर्क करें।

    दवा कैसे लें

    खुराक और प्रशासन

    डॉसेज और प्रशासन के लिए निर्देश

  • – फ्लेकेनाइड एसिटेट टैबलेट्स को दिल की स्थिति से चाहे वह sustained VT (लंबे समय तक चलने वाला विभाजन) हो या फिर PSVT (पैरोक्सिज्मल सुप्रावेंट्रिक्युलर टाचिकार्दिया) या PAF (पैरोक्सिज्मल एट्रियल फाइब्रिलेशन), इन्हें अस्पताल में डॉक्टर की निगरानी में शुरू किया जाना चाहिए।
  • – फ्लेकेनाइड की हैल्फ लाइफ लंबी होती है (मरीज़ों में 12 से 27 घंटे)।
  • – मरीज़ों के सामान्य गुर्दा और यकृत कार्य में, दवा की स्थिर अवस्था की लेवल, विशेष रूप से जब मरीज़ ने दिए गए खुराक पर 3 से 5 दिनों तक थेरेपी प्राप्त की हो तक, मरीज़ तक पहुँचने में समय लग सकता है।
  • – खुराक में वृद्धि को 4 दिनों के अंतराल पर ही करना चाहिए।

    • डॉक्टर से सलाह के लिए संपर्क करें।

    Note for the user: Always consult a doctor for personalized advice.

    सावधानियां

    सावधानियाँ

    मृत्युकों Flecainide acetate को राष्ट्रीय हार्ट लंग और ब्लड इंस्टीट्यूट के कार्डिएक आरिथ्मिया सप्रेशन ट्रायल (CAST) में शामिल किया गया था।

  • – इसमें asymptomatic non-life-threatening वेंट्रिकुलर आरिथ्मिया वाले मरीजों पर डबल-ब्लाइंड अध्ययन किया गया था।
  • – Flecainide acetate वाले मरीजों में अधिक मृत्यु या गंभीर दिल की गतिशीलता के मामले आए।
  • – इस अध्ययन में फ्लेकैनाइड एसिटेट का औसत इलाज का समय दस महीने था।
  • – फ्लेकैनाइड एसिटेट के उपयोग के कारण हृदय की गतिशीलता बढ़ सकती है, इसलिए डॉक्टर से परामर्श करें।

    • दिल की गतिशीलता के प्रो-आरिथमिक प्रभाव

  • – फ्लेकैनाइड एसिटेट के उपयोग से वेंट्रिकुलर आरिथ्मिया के मरीजों में कुछ दुष्प्रभाव आ सकते हैं।
  • – फ्लेकैनाइड के सेवन से पेशाब के दौरान वेंट्रिकुलर टैकिकार्डिया हो सकता है।
  • – फ्लेकैनाइड के सेवन से दिल की गतिशीलता में बदलाव आ सकता है, इसलिए डॉक्टर से परामर्श करें।

    • कार्डिएक कंडक्शन पर प्रभाव

  • – फ्लेकैनाइड एसिटेट द्वारा कार्डिएक कंडक्शन में बदलाव आ सकता है।
  • – फ्लेकैनाइड के सेवन से दिल की गतिशीलता में बदलाव आ सकता है, इसलिए डॉक्टर से परामर्श करें।

    • दिल की गतिशीलता

  • – फ्लेकैनाइड एसिटेट की सुरक्षा और प्रभावक्ता बच्चों में नहीं जांची गई है।
  • – फ्लेकैनाइड के सेवन से बच्चों में दिल की गतिशीलता के दौरान मृत्यु हो सकती है, इसलिए डॉक्टर से परामर्श करें।

    • आप यहाँ दी गई जानकारी के आधार पर ही निर्णय लें, डॉक्टर से परामर्श जरूर करें।

    साइड इफेक्ट्स

    दुष्प्रतिक्रियाएँ

    मामार्गीय हृदयघात के पश्चात जो रोगी असंवेदनशील PVCs और गैर-स्थायी वेंट्रिकुलर टाचिकार्डिया से पीड़ित हैं, उनमें फ्लेकैनाइड एसीटेट थेरेपी का 5.1% मृत्यु और गैर-घातक हृदय आरेस्ट के साथ संबंध पाया गया, जो मिलते-जुलते प्लेसबो समूह में 2.3% है। (देखें चेतावनियाँ)।

  • – फ्लेकैनाइड एसीटेट के लिए रिपोर्ट की गई विपरीत प्रभाव शामिल हैं:
  • – नए या बिगड़े हृदय विकार, जो 1% पीएसवीटी वाले 108 रोगियों में और 7% पीएफ वाले 117 रोगियों में हुए।
  • – नए या बिगड़े वेंट्रिकुलर विकार, जो 1330 PVCs, गैर-स्थायी या स्थायी VT वाले रोगियों में 7% में हुए।
  • – 300 मिलीग्राम/दिन तक की खुराक के साथ शुरू करने पर 80% से अधिक प्रोआरिथमिक घटनाएं 14 दिन के भीतर हुईं।
  • – फ्लेकैनाइड एसीटेट उपचार के साथ 6.3% PVCs, गैर-स्थायी या स्थायी VT वाले 1046 रोगियों में नया या बिगड़ा चयापचय दिल की संक्रमण हुआ।
  • – नया या बिगड़ा चयापचय दिल की संक्रमण 297 स्थायी VT वाले रोगियों में 9.1% में देखा गया।

    • डॉक्टर से व्यक्तिगत सलाह के लिए संपर्क करें।

    अन्य दवाओं के साथ प्रभाव

    दवा संवेगनाशक विवाद Drug Interactions

    फ्लेकैनाइड एसिटेट को डिजिटालिस तैयारियों या बीटा-एड्रेनर्जिक ब्लॉकिंग एजेंट्स लेने वाले रोगियों को दुष्प्रभाव नहीं हुआ है।

    जब स्वस्थ व्यक्तियों को फ्लेकैनाइड एसिटेट की कई मौखिक खुराकें दी गईं, जो डिजोक्सिन की रक्षा खुराक पर संतुलित थे, तो छः घंटे के बाद डिजोक्सिन के प्लाज्मा स्तर में 13% से 19% तक वृद्धि हुई।

    एक अध्ययन में स्वस्थ व्यक्तियों ने फ्लेकैनाइड एसिटेट और प्रोप्रानोलोल को साथ ही लिया, तो प्लाज्मा फ्लेकैनाइड स्तर में लगभग 20% और प्रोप्रानोलोल स्तर में लगभग 30% की वृद्धि हुई।

    फ्लेकैनाइड एसिटेट के क्लिनिकल ट्रायल में, बीटा ब्लॉकर्स का साथ लेने वाले रोगियों को अधिक साइड इफेक्ट्स का अनुभव नहीं हुआ।

    फ्लेकैनाइड एसिटेट का अधिकांश हिस्सा प्लाज्मा प्रोटीनों में बाँध जाता है।

    अध्ययनों में पाया गया कि इसका प्रोटीनों से बाँधने का प्रभाव दूसरी दवाओं के साथ बराबर ही बना रहता है।

    फ्लेकैनाइड एसिटेट का डायुरेटिक्स लेने वाले रोगियों में कोई संवेगना नहीं हुई।

    कुछ डेटा में यह भी पाया गया कि जानकार एंजाइम इंड्यूसर्स (फेनिटोइन, फेनोबार्बिटल, कार्बामाजेपीन) लेने वाले रोगियों में फ्लेकैनाइड की उत्पत्ति में 30% की वृद्धि होती है।

    यहाँ तक कि यदि फ्लेकैनाइड थेरेपी में अमिओडारोन जोड़ा जाता है, तो कुछ रोगियों के प्लाज्मा फ्लेकैनाइड स्तर दोगुना या उससे अधिक बढ़ सकते हैं।

    कुछ ड्रग्स जैसे कि क्विनिडीन जैसे जो साइटोक्रोम पी 450 IID6 को रोकते हैं, वे फ्लेकैनाइड के प्लाज्मा स्तरों में वृद्धि कर सकते हैं।

    कोई भी निश्चित नहीं है कि फ्लेकैनाइड एसिटेट को डिसोपायरामाइड या वेरापामिल के साथ लेने का क्या परिणाम होगा, इसलिए इन दोनों को साथ में नहीं लेना चाहिए।

    कृपया संबंधित डॉक्टर से परामर्श लें।

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